气泡式与鼻塞式持续气道正压通气在早产儿呼吸窘迫综合征的疗效比较

摘要：

目的 比较气泡式持续气道正压通气(BNCPAP)与鼻塞式持续气道正压通气(nCPAP)在早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)呼吸支持中的疗效及安全性.方法 回顾性分析使用过BNCPAP(69例)或nCPAP(61例)呼吸支持的130例早产NRDS患儿的临床资料,比较两组的死亡率、呼吸支持时间、是否使用肺表面活性物质(PS)以及治疗失败、支气管肺发育不良(BPD)、早产儿视网膜病(ROP)的发生情况,和上机后血气分析的pH、氧分压、二氧化碳分压的变化情况,并评价其安全性.结果 BNCPAP、nCPAP两组患儿在性别分布、出生胎龄及体重、1 min及5 min Apgar评分及出生方式、NRDS严重程度等方面的差异无统计学意义(P>0.05).BNCPAP组无患儿死亡,nCPAP组有1例死亡,但两组病死率的差异无统计学意义(P>0.05).BNCPAP组及nCPAP组无创辅助通气的时长、治疗失败率、BPD和ROP的发生率以及需要使用或需要重复使用PS比例的差异均无统计学意义(P>0.05).两组患儿上机后8～12 h的pH值变化及氧合指数变化的差异无统计学意义(P>0.05),但BNCPAP组患儿的二氧化碳分压下降较nCPAP组患儿多(P<0.05).两组患儿气胸及鼻中隔、鼻黏膜损伤发生率的差异无统计学意义(P>0.05).结论 BNCPAP和nCPAP在早产儿NRDS呼吸支持中的疗效和安全性相近.

关键词：气泡式持续气道正压通气、鼻塞式持续气道正压通气、呼吸窘迫综合征、早产儿

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资助基金：国家临床重点专科建设项目1311200003303

在线出版日期：2018-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：433-437