10.7499/j.issn.1008-8830.2017.08.012
左卡尼汀对柯萨奇A16型病毒感染手足口病的心肌保护作用
目的 探讨左卡尼汀对柯萨奇病毒A16型感染所致手足口病(HFMD)的心肌保护作用及机制.方法 60例心肌酶谱异常的HFMD患儿随机分为左卡尼汀治疗组(左卡组)和1,6-二磷酸果糖治疗组(果糖组),每组30例,在抗病毒、退热等基础上分别给予左卡尼汀或果糖二磷酸钠治疗,并以同期体检的健康儿童30例为对照组.比较HFMD患儿治疗前后的心肌酶谱、丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)、细胞凋亡因子sFas和sFasL的变化.结果 两组HFMD患儿治疗有效性的差异无统计学意义(P>0.05),仅果糖组1例进展为危重型.治疗前,左卡组和果糖组心肌酶谱、MDA、sFas、sFasL水平高于对照组(P<0.05),SOD低于对照组(P<0.05),但HFMD的两组间心肌酶谱、MDA、SOD、sFas、sFasL的差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,左卡组和果糖组的心肌酶谱以及MDA、sFas、sFasL浓度均下降(P<0.05),SOD水平增高(P<0.05);治疗后除果糖组的CK高于对照组和左卡组,其余心肌酶指标及MDA、sFas、sFasl在两组间及与对照组的差异均无统计学意义(P>0.05).SOD水平与AST、LDH、CK、CK-MB呈负相关(r分别为-0.437、-0.364、-0.397、-0.519,P<0.05),MDA水平与LDH、CK-MB呈正相关(r分别为0.382、0.411,P<0.05).结论 左卡尼汀对柯萨奇病毒A16型感染所致HFMD有较好的心肌保护作用,可能与清除氧自由基和抑制心肌细胞凋亡有关.
手足口病、左卡尼汀、心肌保护、儿童
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R28;R39
常州四药临床药学科研基金项目CZSYJJ16033
2017-08-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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