应用血液学指标诊断新生儿地中海贫血

摘要：

目的成人中应用血液学指标筛查地中海贫血的报道较多,但成人的血液学诊断值不能应用于新生儿.本研究旨在评价红细胞平均体积(MCV)、红细胞脆性、红细胞体积分布宽度(RDW)对新生儿地中海贫血的诊断价值.方法以386例在本院新生儿科接受治疗的高未结合胆红素血症患儿为研究对象,根据地贫基因诊断结果分为地贫组(n = 35)和非地贫组(n = 351).检测患儿MCV、红细胞脆性、RDW等血液学指标,作出ROC曲线,分别计算曲线下面积和各指标的最佳临界值以及相应的敏感度、特异度.结果地贫组的MCV、RDW 和脆性分别是80±8 fL、16.2%±1.0%、31%±13%,而非地贫组为94±9 fL、15.8 %±1.0 %、46 %±14 %,其中两组MCV和红细胞脆性的差别具有显著意义(均P<0.01).在诊断地贫时,MCV 的ROC曲线下面积(AUCROC)为0.877,最佳临界值为88 fL,该临界值的敏感度和特异度分别是92%和73.5%;红细胞脆性的AUCROC为0.796,最佳临界值为37.5%,该临界值的敏感度和特异度分别是85% 和75%;RDW的AUCROC为0.630,最佳临界值为15.9%,该临界值的敏感度和特异度分别是73% 和58%.结论 MCV和红细胞脆性均可作为新生儿地贫诊断的有效指标,且MCV的诊断价值优于红细胞脆性.

关键词：地中海贫血、红细胞指数、ROC曲线、诊断、婴儿、新生

所属期刊栏目：7

分类号：R725.5(儿科学)

在线出版日期：2005-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：63-64,67