术前常规MRI+颈椎矢状面参数预测神经根型颈椎病术后病情转归价值及对手术治疗指导意义分析

摘要：

目的 分析术前常规MRI+颈椎矢状面参数预测神经根型颈椎病术后病情转归价值及对手术治疗指导意义,以期为临床早期针对性制定干预方案提供参考.方法 选取2020年1月～2022年6月我院收治的249例神经根型颈椎病患者,根据术后6个月日本骨科学会(JOA)评分改善率将患者分为病情转归良好组(n=211,JOA改善率＞50％)、不良组(n=38,JOA改善率≤50％).比较两组术前常规MRI+颈椎矢状面参数[受累节段数量、脊髓水肿/变性、C2～7 Cobb角、C1-7矢状面轴向距离(SVA)、C2～7 SVA、T1倾斜角(T1S)、椎间孔宽度、T1倾斜角与颈椎前凸角的差值(T1S-CL)、节段前凸(SL)],Pearson分析C2～7 Cobb角、T1S、椎间孔宽度、T1S-CL与术后6个月JOA评分关系,偏相关性分析术后6个月JOA评分相关因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析术前常规MRI+颈椎矢状面参数预测术后病情转归价值.结果 不良组脊髓水肿/变性患者占比、T1S、T1S-CL高于良好组,C2～7Cobb角、椎间孔宽度低于良好组(P＜0.05);T1S、T1S-CL与术后6个月JOA评分呈负相关,C2～7Cobb角、椎间孔宽度与术后6个月JOA评分呈正相关(P＜0.05);偏相关性分析显示,脊髓水肿/变性、C2～7 Cobb角、T1S、椎间孔宽度、T1S-CL均与术后6个月JOA评分相关(P＜0.05);脊髓水肿/变性、C2～7 Cobb角、T1S、椎间孔宽度、T1S-CL预测病情转归AUC分别为0.647、0.797、0.802、0.767、0.750,各参数联合预测AUC为0.913,敏感度为94.74％,特异度为78.67％.结论 术前常规MRI+颈椎矢状面参数可用于神经根型颈椎病术后病情转归预测评估中,临床可通过其制定术前手术方案,以改善术后病情转归.

关键词：MRI、颈椎矢状面参数、神经根型颈椎病、手术治疗、病情转归、预测价值

所属期刊栏目：22

分类号：R445.2;R61(诊断学)

在线出版日期：2024-01-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：49-52