CT肺动脉造影结合血清学标志物在急性肺栓塞诊断中的应用

摘要：

目的 探讨CT肺动脉造影(CTPA)结合血清D-二聚体(D-Dimer)、脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTn Ⅰ)水平在急性肺栓塞(APE)诊断中的应用价值.方法 选取本院2018年4月～2021年4月期间收治的130例疑似APE并行CTPA检查患者,以CTPA图像为诊断标准将其分为APE组(n=53)与无APE组(n=77).所有患者CTPA检查后进行图像重建并分析结果,记录CTPA诊断APE的结果及图像质量评分结果;记录APE患者CTPA征象;比较APE组与无APE组血清D-Dimer、BNP及cTn Ⅰ水平;ROC曲线分析血清D-Dimer、BNP及cTn Ⅰ诊断APE的价值.结果 130例患者经CTPA确诊APE 53例(40.77％),CTPA图像质量评分4分及以上34例(64.16％);53例确诊患者中共691支肺动脉受累,其中栓塞部位以叶肺动脉栓塞最多,占比39.42％,栓塞类型中以偏心型86(56.21％)为主;APE组血清D-Dimer、BNP及cTn Ⅰ水平均明显高于无APE组,组间差异显著(P＜0.05);ROC曲线分析结果显示,血清D-Dimer、BNP、cTn Ⅰ 诊断APE的AUC分别为0.722、0.781 和0.776,联合检测的AUC为0.881(P＜0.05).结论 血清D-Dimer、BNP及cTn Ⅰ对APE具有较高的诊断价值,结合CTPA可以清晰显示栓塞部位及类型.

关键词：急性肺栓塞、CT肺动脉造影、血清标志物、诊断

所属期刊栏目：21

分类号：R445.3(诊断学)

资助基金：江苏省医学会科研专项资金项目;江苏省医学会伦琴影像科研专项资金项目

在线出版日期：2023-05-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：67-69