多层螺旋CT血管造影对急性主动脉综合征诊断价值

摘要：

目的 研究多层螺旋CT血管造影(MSCTA)对急性主动脉综合征(AAS)诊断价值.方法 回顾性分析2016年10月至2018年10月我院48例经手术或数字减影血管造影(DSA)检查确诊的AAS患者临床资料,所用患者均完成MSCTA检查并分析其对主动脉夹层(AD)、主动脉壁内血肿(IMH)及主动脉穷通性溃疡(PAU)等病变检出情况.结果 48例患者中AD患者36例(75.00％)、IMH患者9例(18.7 5％)、PAU患者3例(6.25％);MSCTA检查诊断和鉴别诊断准确率均为100.00％;36例AD患者MSCTA显示主动脉增宽25例(69.44％),主动脉腔内高密度线样内膜11例(30.56％),主动脉壁高密度新月征或弧形增厚7例(19.44％),管腔内钙化灶斑块3例(8.33％),此外金标准检出36例患者42个破口,单破口患者32例(88.89％),多破口患者4例(11.11％);MSCTA共发现36例患者41个破口,两者破口数量、位置及大小比较差异均无统计学意义(P＞0.05);9例IMH患者MSCT平扫图像基本特征为主动脉壁增厚,其中管壁新月形高密度影7例(77.78％),管壁环形增厚2例(22.22％),受累升主动脉血肿厚度为(13.04±2.76)mm,主动脉弓为(10.97±3.41)mm,降主动脉为(10.49±2.35)mm;3例PAU患者共发现8处溃疡,主动脉弓1处、胸主动脉5处、腹主动脉3处,MSCTA图像特征为溃疡性突起和龛影,其中乳头状2例、扁平状1例、蘑菇状3例、火山口状2例.结论 MSCTA用于AAS诊断可准确鉴别AD、IMH和PAU,并详细显示不同病变发生位置、累及范围及主动脉整体情况等,对评估病情严重程度和指导临床治疗具有重要意义.

关键词：急性主动脉综合征、多层螺旋CT、CT血管造影、主动脉夹层

所属期刊栏目：17

分类号：R543.1;R814.42(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2019-11-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：76-79