合并桥本甲状腺炎的甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结转移的危险因素分析

摘要：

目的 探讨合并桥本甲状腺炎(HT)的甲状腺乳头状癌(PTC)患者颈侧区淋巴结转移(LLNM)的危险因素.
方法 回顾性分析212例合并HT的PTC患者,根据病理有无LLNM分为转移组和非转移组,收集患者术前结节超声表现及临床病理特征,经单因素及多因素分析确定LLNM的危险因素,并绘制受试者工作特征曲线评估其预测能力.
结果 单因素分析显示,转移组与非转移组比较,结节位置、纵横比、边界、边缘、微钙化、血供程度、术前促甲状腺激素(TSH)水平、性别、病灶最大径、是否多灶、有无甲状腺外侵犯和中央区淋巴结转移(CLNM)的差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,术前高TSH水平、结节边界不清晰、边缘不规则、富血供和CLNM是LLNM的独立危险因素(P＜0.05).上述五因素预测合并HT的PTC患者LLNM的曲线下面积分别为0.705、0.721、0.740、0.738、0.823,其中TSH最佳截断值为3.63 mIU/L.
结论 TSH≥3.63 mIU/L、结节边界不清晰、边缘不规则、富血供和CLNM对合并HT的PTC患者的LLNM具有重要预测价值.

关键词：甲状腺乳头状癌、桥本甲状腺炎、颈侧区淋巴结转移

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在线出版日期：2024-09-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：721-724