左心房应变联合RT-3DE对老年人阵发性房颤消融术后复发的预测

摘要：

目的 本研究旨在使用左心房应变参数结合实时三维超声心动图(RT-3DE)来探讨其对老年人房颤消融术后复发的影响.
方法 通过前瞻性研究收集阵发性房颤患者,根据术后1年的随访结果将其分为复发组和未复发组.所有患者术前24 h完成经胸超声心动图检查、RT-3DE,测量左房前后径、左房左右径、左房上下径、左房收缩前容积(LAVpre)、左心房最小容积(LAVmin)、左心房最大容积(LAVmax).计算左房最大容积指数(LAVImax)、左房主动排空分数(LAAEF)、左房被动排空分数(LAPEF).采用二维斑点追踪成像技术(2D-STI)获得左心房应变及应变率曲线,获取左房储器期应变(LASr)、左房泵期应变(LASct)和左房管道应变(LAScd).用高级三维定量(3DQA)软件进行左房容积分析,计算左室16节段达峰时间的标准差(Tmsv16-SD),作为评价左房收缩同步性的指标.比较两组患者的基线水平的常规超声和2D-STI参数的差异.
结果 ①与未复发组比较,复发组 LAVmax[(51.82±5.11)mL vs.(42.33±7.35)mL]、LAVImax[(31.72±2.55)mL/m2 vs.(25.26±3.88)mL/m2]显著升高,差异有统计学意义(P＜0.01);②与未复发组相比,复发组LASr、LASct显著降低[(27.40％±3.82％)vs.(32.80％±7.53％);(15.24％±3.53％)vs.(17.34％±3.80％)],差异有统计学意义(P＜0.01);③与未复发组相比,复发组Tmsv16-SD下降[(16.66％±3.52％)vs.(24.89±5.52％)],差异有统计学意义(P=0.000).
结论2D-STI联合实时RT-3DE能够更早地发现阵发性房颤患者左心房功能的变化,LASr、Tmsv16-SD可以作为术后复发的预测指标.

关键词：二维斑点追踪成像技术、实时三维超声心动图、左心房功能、阵发性房颤、复发

所属期刊栏目：39

分类号：R540.45;R445.1;R743

资助基金：中国人民解放军联勤保障部队第九○○医院院内课题No.2020L19

在线出版日期：2023-11-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1121-1125