微血流成像技术在椎动脉夹层诊断中的应用价值

摘要：

目的 探讨微血流成像技术(SMI)对椎动脉夹层(VAD)的诊断效果.方法 回顾性分析 20 例 VAD患者的临床资料,患者均接受常规超声检查、彩色多普勒超声(CDFI)、SMI 检查和数字血管减影造影术(DSA)或者磁共振血管成像(MRA)或者计算机断层血管造影(CTA),对比常规超声、SMI、MRA/CTA/DSA的影像表现.结果 与健侧相比,患侧的真腔管径更小,原始管径更大,收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)及舒张期流速(EDV)值更高(P<0.05).常规超声对VAD的检出率为 50.00%(V1 段 3 例,V2 段 7 例,V3 段 5 例),SMI对VAD的检出率为 90.00%(V1 段 6 例,V2 段 12 例,V3 段 13 例).SMI 对 VAD 的检出率显著高于常规超声(P<0.05),SMI 与 CTA/MRA/DSA对 VAD的检出率接近(P>0.05).常规超声与 MRA/CTA/DSA检出 VAD的一致程度不够理想(Kappa=0.368);SMI与 MRA/CTA/DSA检出 VAD具有较强的一致性(Kappa=0.782).常规超声与 MRA/CTA/DSA检出壁内血肿型 VAD的一致程度不够理想(Kappa=0.237),SMI与MRA/CTA/DSA检出壁内血肿型VAD具有较强的一致性(Kappa=0.736).受试者工作特征(ROC)曲线显示 SMI诊断 VAD的曲线下面积(AUC)明显高于常规超声(P<0.05).结论 SMI对 VAD有较高的灵敏度与诊断符合率,可作为早期筛查 VAD的理想手段.

关键词：椎动脉夹层、微血流成像、常规超声、诊断价值

所属期刊栏目：39

分类号：R743;R445.1;R541.4

资助基金：宁夏医科大学校级项目No.XM2021070

在线出版日期：2023-08-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：568-572