10.3969/j.issn.1002-0101.2023.02.038
超声心动图诊断三尖瓣腱索附加血栓1例
患者男,67岁,以"左下肢红肿、疼痛2周,近1周晕厥两次"为主诉于我院急诊就诊.体温36.3℃,心率 78 次/min,血压 159/63 mmHg,左侧小腿红肿.D-二聚体升高(16.47 μg/mL).心电图示窦性心律.经胸超声心动图(transthoracic ech-ocardiography,TTE)示:三尖瓣腱索附着长条状附加强回声,大小约7.5 mm×4.7 mm,有明显自主活动度及形变,随心动周期经三尖瓣口往返于右心房与右心室之间,见图1a;三尖瓣探及中-重度反流;肺动脉频谱呈高压型改变.下肢深静脉超声:左下肢股静脉远端及腘静脉内径增宽,腔内弥漫充填弱回声为主的不均质回声,其近心端游离于管腔内,有一定活动度,彩色血流零星显示.临床初步诊断:高危肺栓塞,肺动脉高压,下肢深静脉血栓,三尖瓣腱索附加回声(血栓脱落?).遂急诊行下腔静脉滤器置入术,术后口服抗凝溶栓药物治疗.2个月后复查TTE示:各房室内径正常,各瓣膜启闭良好,未见附加回声,见图1b.
超声心动图诊断、三尖瓣
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R54;R445.1;R732.1
2023-04-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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