超声心动图诊断永久起搏器植入术后囊袋感染并发右房血栓1例

摘要：

患者男,70岁,主诉:房室传导阻滞永久起搏器植入术后5个月,囊袋感染5 d.既往脑梗死3年.查体:体温36.3℃,心律齐.囊袋感染组织物培养为金黄色葡萄球菌.经食管超声心动图(transesophageal echocardiography,TEE)示右房导线中段多发附加条索回声,有明显活动度,最大约7 mm×2 mm,见图1a.初步诊断为起搏器植入术后囊袋感染合并感染性心内膜炎(infective endocardi-tis,IE).患者即行囊袋清创术并合并抗炎治疗.治疗6天复查TEE示较上次无明显变化.患者入院以来连续4次血培养均阴性,且PET/CT示右心房导线周围未见异常显像剂FDG摄取增高灶.因此诊断右房内附加回声为血栓.遂临床给予持续抗炎抗凝治疗,5 d后复查TEE示右房内导线附加回声消失,见图1b.

机标关键词：永久起搏器植入术后、超声心动图诊断、囊袋感染

所属期刊栏目：38

分类号：R473.5;R54;R722

在线出版日期：2022-12-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：1318