妊娠早期子宫动脉血流动力学参数对抗磷脂综合征患者妊娠结局的预测价值

摘要：

目的 探讨妊娠早期子宫动脉血流动力学参数对抗磷脂综合征(APS)患者妊娠结局的预测价值.方法 回顾性选取孕5～10周APS孕妇109例,根据妊娠结局分为持续妊娠组与停育组,分别测量双侧子宫动脉RI、PI、S/D及观察频谱形态.根据孕囊着床位置及子宫动脉RI的高低将两侧子宫动脉分为优势侧及非优势侧,频谱形态分为A、B型两大类.A型包括无切迹及浅切迹(舒张期切迹NI＜0.5),B型包括深切迹(NI≥0.5)、舒张期缺失及舒张期负向.结果 两组频谱形态优势侧与非优势侧间差异均有统计学意义(P＜0.001);持续妊娠组优势侧PI、RI、S/D比非优势侧低(P＜0.01);持续妊娠组两侧频谱形态以A型为主,停育组两侧频谱形态以B型为主(P＜0.01);持续妊娠组优势侧PI、RI,S/D及非优势侧RI均比停育组低(P＜0.05),ROC曲线显示,各指标单独诊断APS患者胚胎停育的AUC分别为0.741、0.725、0.610和0.685,最佳截断值分别为2.52、0.88、8.31和0.90;联合双侧频谱形态的预测指标显著提升诊断效能,AUC为0.820,最佳截断值为0.38,95％置信区间为(0.751,0.888).结论 妊娠早期子宫动脉血流动力学参数具有预测APS患者妊娠结局的临床价值,联合子宫动脉PI、RI、S/D及频谱形态诊断效能最高,能为临床进一步治疗干预提供有效依据.

关键词：抗磷脂综合征、妊娠早期、子宫动脉、血流动力学参数、频谱形态

所属期刊栏目：38

分类号：R711.6;R541.4;R684

资助基金：广东省医学科研基金No.B2021350

在线出版日期：2022-07-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：554-557