产前超声诊断胎儿脊髓圆锥低位的临床意义

摘要：

目的 探讨产前超声诊断脊髓圆锥(CM)低位的临床意义.方法 回顾分析在北京大学第一医院超声检查提示CM位置低于第三腰椎(L3)水平的129例胎儿的超声图像并追踪妊娠结局.结果 根据CM低位是否伴有圆锥末端牵拉表现,将129例病例分为2组:①无牵拉组66例,54例(82％)在孕28周之前上升至L3水平;4例孕期未上升至L3及以上水平,出生后均未手术,目前无临床表现;7例引产;1例失访;此组病例16例(24％)合并其他畸形.②有牵拉组63例,无一例孕期CM上升至正常;45例引产;8例失访;10例出生,其中7例行手术松解,预后良好,3例未手术,目前均未见异常.此组病例54例(86％)合并其他畸形.两组间孕期CM上升至正常及合并其他畸形的比例均有明显统计学差异,x2值分别为88.658、49.077,P值均为0.000.结论 孕期CM低位的胎儿,圆锥末端是否有牵拉现象显著影响胎儿的预后.不伴有牵拉现象的CM低位者,约82％的概率在28周前可以上升至正常水平.有牵拉现象者孕期CM不会上升至正常位置,但出生后早期手术效果良好.

关键词：产前、脊髓圆锥低位、脊髓拴系、超声检查

所属期刊栏目：38

分类号：R733;R6;R-092

资助基金：首都卫生发展科研专项No.2020-2-4074

在线出版日期：2022-07-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：540-543