右心声学造影检测肺血管病心内及肺循环右向左分流的临床价值

摘要：

目的 探讨超声心动图右心声学造影(SCE)检测肺血管病右向左分流(RLS)的临床价值.方法 回顾性分析135例肺动脉高压(PH)及疑诊其他肺血管病患者的SCE结果,对SCE结果进行定性及半定量分级评估.结果 135例患者中94例为确诊PH患者,其中SCE帮助诊断先天性心脏病9例,其余85例PH患者中,SCE检测卵圆孔未闭(PFO) RLS检出率12.9％,63.6％为Ⅲ～Ⅳ级RLS,肺循环RLS (P-RLS)检出率43.5％,97.2％为Ⅰ～Ⅱ级RLS.存在PFO-RLS分流、P-RLS与无分流三者之间的WHO功能分级、右心房横径、右心室横径、右心房压比较,差异有统计学意义(x2=6.1,P=0.045;F=15.9,P=0.000;F=6.8,P=0.002;F=5.3,P=0.009).另外41例非PH患者中,13例为肺栓塞合并脑栓塞患者,SCE发现6例存在PFO-RLS;11例为疑诊肺动静脉瘘患者,3例存在P-RLS;17例为不明原因低氧血症查因者,4例存在Ⅳ级P-RLS.结论 SCE对心内及肺循环RLS进行定性及定量检测,在PH与其他肺血管病的诊断评估方面有重要应用价值.

关键词：超声心动描记术;肺血管病;右向左分流;声学造影剂

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资助基金：首都卫生发展科研专项项目;国家临床重点专科建设项目;中国医学科学院与健康科技创新工程

在线出版日期：2021-10-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1002-1005