椎间隙段椎动脉加速时间对椎动脉开口处狭窄的诊断价值

摘要：

目的 讨论椎间隙段椎动脉加速时间(AT)对椎动脉开口处狭窄的诊断价值.方法 选取超声检查提示单侧椎动脉开口处狭窄,并经其他影像学检查(CTA、MRA、DSA)证实的患者共77例为狭窄组,172例正常对照组.测量狭窄组椎动脉开口狭窄处、双侧C4～5椎间隙段椎动脉以及对照组C4～5椎间隙段峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、加速时间(AT).比较AT值,分析AT诊断不同程度椎动脉开口处狭窄的特异度和灵敏度.结果 超声检查诊断椎动脉开口处狭窄的灵敏度和特异度分别为90.9％和86.4％、准确度达89.6％,Kappa值为0.752;狭窄组患侧椎间隙段椎动脉AT较对照组延长,50％～69％和70％～99％狭窄组之间差异有显著统计学意义;以CTA等检查为金标准,AT为指标诊断≥5o％和≥70％狭窄组的诊断结果分别为:灵敏度为83.93％和93.75％、特异度为95.00％和71.67％,患侧椎动脉椎间隙段AT的最佳截断值为0.059 s和0.084 s,ROC曲线下面积为0.905和0.885.结论 研究结果表明AT在诊断单侧椎动脉开口处狭窄时具有较好的诊断效能.测量椎间隙段AT简单可行,数据容易获得,能简便快捷地提示椎动脉开口处狭窄闭塞性病变,值得推广.

关键词：血流动力学、椎动脉开口处、狭窄、加速时间、ROC曲线

所属期刊栏目：37

分类号：R743;R587.1;R445.1

在线出版日期：2021-07-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：617-620