心肺联合超声在检出间质性肺疾病合并症中的表现

摘要：

目的 与肺高分辨率CT比较,评价心肺联合超声在检出间质性肺疾病(ILDs)合并症中的表现.方法 收集本院呼吸科确诊为ILDs的住院患者85例,住院期间均行肺功能试验、心肺联合超声及肺高分辨率CT检查.记录所有肺超声征象.采集常规二维、组织多普勒及二维斑点追踪超声心动图指标.分析肺超声征象联合超声心动图参数在检出ILDs是否存在合并症(感染、肺气肿)中的表现.结果 (1)肺超声检出ILDs合并感染、肺气肿的灵敏度、特异度分别为100％、92.5％和52.4％、98.4％.(2) ILDs存在合并症组患者病程更长,血清钠尿肽水平更高,肺动脉收缩压更高,右心功能更低.(3)肺动脉收缩压(SPAP)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)及右室游离壁长轴应变(RVLS_ FW)预测ILDs患者是否存在合并症的最佳临界值分别为33.2 mm Hg、18 cm/s、-17.8％,三者ROC曲线下面积无统计学差异.(4)肺超声征象分别结合SPAP、RVLS FW有助于检出ILDs合并肺气肿,二者灵敏度、特异度分别为66.7％、100％和57％、100％;而在检出ILDs合并感染方面帮助不大.结论 单一肺超声在检出ILDs患者合并症方面具有较高的准确性,联合超声心动图指标有助于ILDs合并肺气肿的检出.

关键词：间质性肺疾病、肺超声、超声心动图

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在线出版日期：2019-01-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1088-1091