多发性骨髓瘤相关心肌淀粉样变性超声表现1例

摘要：

患者女,50岁.多发性骨髓瘤11年,因乏力、双下肢水肿2个月人院.查体:心率85次/min,血压98/55 mm Hg,颈静脉怒张,双肺闻及湿哕音,肝肋下3 cm,脾未扪及,双下肢中度凹陷性水肿.血免疫球蛋白及轻链检测:免疫球蛋白G 30.8 g/L,免疫球蛋白轻链＞4.84 g/L.骨髓穿刺:多发性骨髓瘤(IgG型入链).心电图:肢体导联低电压.超声心动图:左、右房扩大,心室腔大小正常;左室心肌增厚,最厚处1.6 cm,心肌内见颗粒状强回声(图1);房间隔心肌增厚,约0.7 cm(图2);二尖瓣前向血流频谱E/A＞2,呈限制性充盈;左心室射血分数55％;心包中量积液.诊断:可疑心肌淀粉样变性.行下唇黏膜及舌边缘病理检查:刚果红染色阳性,符合淀粉样变性(图3).

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在线出版日期：2018-11-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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