10.3969/j.issn.1002-0101.2018.09.035
先天性肝纤维化合并常染色体显性遗传多囊肾超声诊断1例
患者女,25岁.因“贫血17年,脾大3个月,不明原因肝硬化2个月,上腹部疼痛、发热3d”,于2017年8月来我院诊治.2000年患者因乏力发现贫血(具体不祥),当地医院仅给予对症治疗.同年4月因左上腹胀痛、头晕无力就诊,临床诊断:肝硬化、门静脉高压、脾大伴脾功能亢进、贫血、双肾囊肿、胃底食管静脉曲张,行贲门胃底食管静脉断流术、脾切除术、肝部分切除术,术后病理:肝硬化、淤血性脾肿大.本次入院查体腹正中线见一长约20cm的手术瘢痕,上腹部压痛,余查体及化验检查未见异常.超声检查:肝叶比例欠协调,肝脏被膜光滑完整,肝实质回声增粗增强,呈“麻纹征”样改变(图1);肝叶间裂处可见宽窄不一、厚薄不均强回声带分布(图2),强回声相邻处肝脏边缘钝圆,肝内小胆管僵直扩张,肝门处胆管迂曲增厚;门静脉主干及左右支管腔内均可见低回声,周围见侧支循环;肝动脉系统增宽;脾脏切除术后,脾肾之间可见多条静脉迂曲扩张;双肾实质内均可见多个无回声.
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2018-10-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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