超声心动图诊断婴儿巨大先天性左室憩室1例

摘要：

患儿女,2个月.因咳嗽、咳痰、发热2d入院.查体:T36.8℃,P 150次/min,R 38次/min,BP90/52 mm Hg,体质量5.5 kg,肺部闻及湿哕音,心脏查体无阳性体征;胸部正位片:心影增大,双肺支气管肺炎征象;24 h动态心电图:窦性心律,室性早搏占总心搏25％,左室肥厚,ST-T改变.超声心动图见:(1)左室明显增大,左室中下至心尖部左室腔呈瘤样膨出,大小约23 mm×22 mm,瘤体心肌略变薄,但三层结构可见,收缩幅度略减低.瘤体与上方的左室主腔间可见瘤颈结构,瘤颈部可见数条肌束纤维随心搏摆动明显,瘤体及瘤颈心内膜连续(图1).(2) CDFI示舒张期左室主腔血流进入瘤体内,流速约69 cm/s;收缩期瘤体内血流射入左室腔,流速约72 cm/s(图2).超声心动图提示:左室心尖部肌型憩室多考虑.术中所见:左室明显狭长,心尖部呈瘤样膨出,大小约40 mm×30 mm,切开后内部可见略变薄的心肌组织及瘤颈结构.病理所见:左室肌型憩室,憩室壁可见正常的心内膜、肌层及心外膜组织.

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在线出版日期：2018-06-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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