甲状腺微小乳头状癌被膜外侵犯的超声评估

摘要：

目的 探讨超声征象对甲状腺微小乳头状癌(PTMC)被膜外侵犯的预测能力.方法 收集经手术治疗的PTMC患者62例,共77个结节,根据术后病理将患者分为无被膜外侵犯组(non-ETE)和有被膜外侵犯(ETE)组.回顾分析声像图特点,探讨其预测PTMC存在被膜外侵犯的能力.结果 non-ETE组43例、55 (71.43％)个结节,ETE组19例、22 (28.57％)个结节.结节紧邻甲状腺被膜在non-ETE组(8/55)和ETE组(19/22)比较差异有统计学意义(P=0.000),该超声征象诊断PTMC存在被膜外侵犯的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为94.00％、70.37％、85.71％、85.45％和86.36％.甲状腺被膜连续性中断或消失在non-ETE组(3/55)和ETE组(15/22)比较,差异亦有显著统计学意义(P=0.000),其诊断PTMC存在被膜外侵犯的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值分别为83.33％、88.14％、87.01％、68.18％和94.55％.上述两项超声指标联合诊断PTMC存在被膜外侵犯的ROC曲线下面积为0.885 (0.790～0.981).结论 应用超声观察结节与甲状腺被膜的关系以及被膜的完整性对判断PTMC是否存在被膜外侵犯具有重要价值.

关键词：甲状腺、微小癌、超声检查、被膜、侵犯

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资助基金：重庆市卫生计生委科研面上项目2015MSXM225

在线出版日期：2018-06-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：584-587