10.3969/j.issn.1002-0101.2017.03.034
右室双出口合并下腔静脉离断及室间隔缺损1例
患者男,28岁.自幼发现口唇发绀伴胸闷,查体:胸骨左缘Ⅲ~Ⅳ肋间闻及5~6级收缩期粗糙性杂音.心脏彩超检查:心脏位于左侧胸腔,心尖朝左,心房正位,心室右襻,房室连接一致,全心腔增大;主动脉及肺动脉均完全发自于右心室(图1),且主动脉位于右前,肺动脉位于左后,肺动脉瓣回声增强增粗,开放受限,CDFI肺动脉瓣口呈收缩期五彩镶嵌花色血流信号(图2),CW示血流速度约4.0m/s,室间隔可见回声中断,约12 mm,可见收缩期左向右过隔血流信号,CW示血流速度约3.4 m/s;未见下腔静脉汇入右心房,肝左、肝右、肝中静脉直接汇入右心房,奇静脉位于右心房后方及降主动脉旁汇入上腔静脉(图3).超声诊断:先天性心脏病:(1)右室双出口;(2)下腔静脉离断;(3)室间隔缺损;(4)肺动脉狭窄,建议结合其他检查.CTA检查结果(图4)与超声诊断相符.后经手术得以证实.
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2018-06-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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