超声心动图诊断三尖瓣腱索断裂并漏诊先天性心包缺如1例

摘要：

患者男,56岁.主诉“活动后心慌、胸闷一年加重10余d”入院,高血压病史6年,无外伤史.听诊剑突下可闻及2/Ⅵ级收缩期杂音.超声所见:左心房内径(LA) 33 mm,左心室内径(LV) 42mm,右心房内径(RA) 68 mm,右心室内径(RV) 56 mm,三尖瓣环径44 mm.右心房、右心室明显扩大,左室长轴及心尖四腔心切面显示心脏左旋转位,右室位于左室正前方,心尖部声窗移至腋窝部;室间隔运动异常(收缩期向前运动);三尖瓣环扩大,三尖瓣前瓣腱索断裂,呈连枷样运动,收缩期翻入右房,彩色多普勒显示三尖瓣大量反流充满右房,最后诊断三尖瓣前瓣腱索断裂并极重度反流(图1).心电图示:窦性心动过缓,左房负荷增加,P波高尖,T波改变(T V1～V5波倒置),左室高电压.

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在线出版日期：2018-06-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：169,176