10.3969/j.issn.1002-0101.2016.03.033
完全静脉内型下腔静脉平滑肌肉瘤超声造影表现1例
患者女,62岁.主因持续性中上腹胀痛伴双下肢浮肿20 d入院.查体:中上腹可触及一约8 cm×6cm大小包块,质软,活动欠佳,有触痛,与周围组织界限欠清.血尿便常规、肝肾功及肿瘤标记物未见明显异常.
常规超声检查:右肝后方下腔静脉扩张,内可见椭圆形实性低回声肿块充填,上至右心房入口处,下达肾静脉水平,大小约14.4 cm×6.7 cm×5.4 cm,边界欠清,内分布不均匀,CDFI示:近边缘处可见较丰富的血流信号;另于腹主动脉前方可见一大小约4.7 cm×4.4 cm的低回声包块与其相连,呈“哑铃”状(图1).超声造影检查:肘静脉团注声诺维(SonoVue)造影剂2.4 ml,下腔静脉上述肿块于动脉期早期开始增强,与肝组织基本同步,边缘增强明显,动脉期达峰呈不均匀等增强并迅速消退,静脉期增强略低于周围组织,中央部始终有不规则无增强区(图2).超声造影诊断:下腔静脉实性肿块,提示恶性病变,考虑平滑肌肉瘤,侵犯左肾静脉可能.术后病理结合免疫组化支持为平滑肌肉瘤.
静脉内、下腔静脉平滑肌肉瘤、超声检查、边缘增强、周围组织、肿块、下腔静脉扩张、左肾静脉、动脉期、低回声、肿瘤标记物、双下肢浮肿、造影诊断、造影检查、血流信号、术后病理、免疫组化、腹主动脉、恶性病变、包块
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R73;R44
2017-05-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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