超声支气管镜下穿刺活检对纵隔、肺门淋巴结肿块的诊疗研究

摘要：

目的 探讨超声支气管镜引导下经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA)在筛查纵隔肺门淋巴结肿大疾病中的临床应用价值及安全性.方法 对在我院呼吸内科住院的47例纵隔淋巴结肿大患者行EBUS-TBNA检查,并根据其结果对患者的临床资料进行统计分析.结果 入选患者47例,共穿刺85个淋巴结,诊断的灵敏度为91.5％、准确度为85.1％、特异度97.9％,未出现并发症.最终确诊为恶性病变的有19例(40.4％),包括肺腺癌12例,小细胞肺癌3例,肺纵隔淋巴结转移癌2例,肺鳞癌1例,T淋巴细胞瘤1例.良性病变包括结核病9例,结节病15例,其他4例.入选的男17例,恶性患者为9例(52.9％);女30例,恶性患者为10例(33.3％),男性恶变率高于女性.良性组的平均年龄(48.50±15.48)岁,恶性组的平均年龄(61.68±13.76)岁,恶性病变组年龄较大(P＜0.05).恶性组血清癌胚抗原(CEA)明显高于良性病变组.胸部HRCT检查中良性病变组最大淋巴结长径/短径值(1.63±0.57),恶性病变组最大淋巴结长径/短径值(1.28±0.20),恶性病变组明显小于良性病变组.结论 EBUS-TBNA在纵隔、肺门淋巴结肿大的诊断中具有良好的灵敏度、准确率、特异度及安全性.大龄男性,CEA阳性,HRCT检查中肿大淋巴结形状更接近“圆形”的患者需特别注意,尽早采用EBUS-TBNA明确诊断,以便早期治疗.

关键词：支气管内超声引导针吸活检术、纵隔淋巴结肿大、肺癌

所属期刊栏目：32

分类号：TH7;R56

在线出版日期：2017-05-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：127-130