先天性肝内胆管囊状扩张症并癌变超声表现1例

摘要：

患者男,43岁.中上腹反复痛半年.超声检查:肝左叶门静脉左支矢状部周围可见呈囊状扩张的管腔,管腔内见多个类圆形稍高回声团块,其中一个大小约2.1 cm×1.4 cm,其内未见明显血流信息.管腔似与左肝内胆管关系密切,但周围胆管未见扩张.超声提示:肝左叶门静脉矢状部囊实性占位,考虑(1)肝内胆管扩张伴管腔内多发实性占位;(2)肝左叶囊实性占位(图1～2).CT平扫:肝内胆管轻度扩张,肝左叶近肝门处见类圆形密度减低影,与扩张胆管相延续,其内见不规则高密度影.诊断考虑肝左叶肝内胆管结石可能性大.CT增强:肝左叶近肝门处类圆形密度减低影未见明显强化,周围可见扩张的小胆管.诊断考虑肝左叶肝内胆管囊肿并结石.MRI:肝左叶见多个囊状长T1、长T2异常信号,其内信号不均.诊断:肝左叶异常信号,囊肿?术后剖开切除标本见胆管内有鱼肉、胶冻样改变.病理结果:左肝内胆管乳头状腺癌工级,切缘未见癌累及.临床最后诊断:先天性肝内胆管囊性扩张症Ⅴ型(Caroli病),并癌变.

机标关键词：先天性、胆管囊状扩张症、癌变、左肝内胆管、肝左叶、实性占位、肝内胆管囊性扩张症、诊断、异常信号、圆形、高密度、门静脉、肝内胆管扩张、肝内胆管结石、乳头状腺癌、胆管囊肿、超声检查、小胆管、流信息、不规则

所属期刊栏目：31

分类号：R65;R57

在线出版日期：2015-11-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：890