10.3969/j.issn.1002-0101.2014.08.033
左冠状动脉异常起源于右冠窦1例
患儿男,8岁.因运动后晕厥1次入院.查体:未见异常.心电图示:Ⅰ、aVL和V1~V4导联呈QS型,伴有ST-T段弓背向上抬高0.2~0.6mV.心肌酶谱:肌酸激酶同工酶> 96 ng/ml,肌红蛋白440ng/ml,肌钙蛋白Ⅰ 11 ng/ml.超声心动图示:左室增大,左室前壁及侧壁搏动幅度明显减弱,回声无明显改变;大动脉短轴切面右冠状动脉起源及内径正常,左冠窦未见左冠状动脉开口,于右冠窦12点位置可及左冠状动脉发出(图1),开口内径1.8 mm,主干内径3.4mm,主干向左穿行于主动脉与肺动脉间后分为前降支和回旋支.CDFI:主干内为舒张期血流频谱,流速轻度增快,峰值流速0.65 m/s,左室心肌内未见侧支动脉血流信号.LVEF:48%.超声诊断:(1)左冠状动脉异常起源于右冠窦?(2)左室前壁及侧壁节段性搏动异常(考虑缺血或心肌梗死);(3)左室收缩功能下降.CTA诊断:左冠状动脉异常起源于右冠窦(图2).
左冠状动脉异常、起源、左室、右冠状动脉、肌酸激酶同工酶、内径、肌钙蛋白Ⅰ、超声诊断、血流信号、血流频谱、心肌酶谱、心肌梗死、图示、收缩功能、峰值流速、肌红蛋白、超声心动、侧支动脉、侧壁、搏动幅度
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R32;R54
2014-09-04(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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