超声内镜误诊胃体类癌1例
患者女,54岁.因剑突下胀痛不适,伴恶心、呕吐1个月入院.查体:浅表淋巴结未触及肿大,腹平软,剑突下和脐周压痛无反跳痛,肠鸣音3~4次/min.实验室检查:肿瘤标志物(AFP、CEA、CA19-9)正常.大便常规检查正常,潜血阳性.上腹部CT:胃体大弯侧可见一大小4.0 cm×1.8 cm×2.4 cm软组织样密度影,局部隆起,向腔内凸入.增强CT:胃体大弯侧病灶门脉期、实质期明显强化.腹膜后和胃周未见明显肿大淋巴结.胃镜检查:胃体上段大弯侧可见一隆起灶、大小约3.0 cm×2.0 cm,表面黏膜光滑,触之硬(图1).超声内镜(探头频率12 MHz)检查:病灶处可见起源于第4层低回声灶,突向腔内,内部可见散在高回声,边界尚清楚,最大切面大小2.5 cm×1.9 cm,浆膜层尚完整(图2~3).超声诊断:考虑胃间质瘤.遂行手术治疗.术后病理:胃类癌,切缘阴性,淋巴结未见转移.
超声内镜、误诊、肿大淋巴结、实验室检查、肿瘤标志物、浅表淋巴结、胃镜检查、胃间质瘤、探头频率、术后病理、手术治疗、潜血阳性、隆起、回声、超声诊断、常规检查、病灶、组织样、胃类癌、实质期
30
R73;R44
2014-06-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共1页
480