斑点追踪成像评估扩张型心肌病伴碎裂QRS波患者心室同步性及心功能的变化

摘要：

目的 探讨扩张型心肌病(DCM)伴碎裂QRS (f-QRS)波患者心室同步性及心功能的变化.方法 采用斑点追踪成像(STI)技术对20例DCM伴f-QRS波患者(f-QRS组)和29例DCM伴正常QRS (n-QRS)波患者(n-QRS组)进行研究.分别测量两组左心室(左室)各节段纵向、径向和环向应变达峰时间及左室收缩期整体纵向、径向和环向应变;计算各节段达峰时间标准差及各节段达峰时间最大差值.以左室短轴观乳头肌水平前间隔和后壁的径向应变达峰时间差130 ms或纵向应变延迟指数25％作为左室不同步标准.比较f-QRS组和n-QRS组室内不同步参数与心功能参数及随访2年后上述参数的变化.结果 f-QRS组有15例(75％)存在室内不同步,n-QRS组有5例(17％)存在室内不同步(P＜0.01).在随访2年期间,f-QRS组2例猝死,n-QRS组无猝死(P＜0.05);随访2年后f-QRS组室内不同步加重(P＜0.05),n-QRS组无明显变化(P＞0.05);f-QRS组和n-QRS组心功能参数入选研究时无差别(P＞0.05),随访2年后,f-QRS组患者心功能较n-QRS组明显降低(P＜0.05).结论 f-QRS波可作为评估DCM患者室内不同步和预后判断的可靠指标,STI技术可准确测定f QRS波患者心室同步性及心功能的变化.

关键词：碎裂QRS波、扩张型心肌病、室内不同步、心功能、斑点追踪成像

所属期刊栏目：30

分类号：R54;R5

在线出版日期：2014-05-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：336-341