10.3969/j.issn.1002-0101.2013.07.005
多普勒超声心动图评价二尖瓣环成形术后瓣口狭窄程度的应用价值
目的 比较二尖瓣平均跨瓣压差(PG)、连续方程法(CE)和压差降半时间法(PHT)计算二尖瓣口面积(MVA)评估二尖瓣环成形术后瓣口狭窄程度的应用价值.方法 分析65例二尖瓣环成形术患者超声心动图图像,测量二尖瓣舒张期平均PG,应用CE及PHT计算MVA (MVA-CE、MVA-PHT).测量二尖瓣环舒张早期运动速度(Ea),按照Ea<8 cm/s及Ea≥8 cm/s分为两组.分析PG、MVA-PHT、MVA-CE、每搏量(SV)及心率(HR)的相关性.结果 PG、MVA-CE、MVA-PHT分别为(4.92±2.19) mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(1.92±0.46) cm2、(2.14±0.47) cm2.Ea≥8 cm/s组PG、MVA-CE及MVA-PHT两两间呈良好相关性,MVA-PHT与MVA-CE间差异无统计学意义[(2.11±0.37) cm2 vs (2.06±0.41) cm2,P=0.516].Ea<8 cm/s组PG与MVA-CE相关性良好,MVA-PHT与PG及MVA-CE相关性差,MVA-PHT>MVA-CE [(2.17±0,53) cm2 vs (1.81±0.47) cm2,P=0.001].PG与MVA、SV、HR独立相关.结论 二尖瓣平均跨瓣压差、连续方程法和压差降半时间法均可用于评价二尖瓣环成形术后瓣口狭窄程度.左室舒张功能减低时(Ea<8 cm/s),连续方程法较压差降半时间法更为稳定.应用平均跨瓣压差时应注意每搏量和心率的影响.
超声心动描记术、多普勒、二尖瓣环成形术、二尖瓣狭窄
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R54;R65
2013-10-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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