10.3969/j.issn.1002-0101.2013.04.007
回声跟踪技术评价原发性甲减患者甲状腺素治疗前后颈动脉弹性变化
目的 探讨回声跟踪技术(echo-tracking,ET)评价原发性甲状腺功能减退症(甲减)患者左旋甲状腺素治疗前后颈动脉弹性变化特征.方法 选择确诊的原发性甲减患者86例及50例作为正常对照组,患者采用左旋甲状腺素进行治疗,治疗前及治疗后应用彩色多普勒超声诊断仪测量颈动脉内-中膜厚度(IMT)、硬化参数(β)、血管压力应变弹性系数(Eρ)、血管顺应性(AC)、脉搏波增大指数(AI)及单点脉搏波传导速度(PWVβ)等参数.结果 (1)与对照组比较,原发性甲减组IMT、β、Eρ和PWVβ明显升高,AC显著减低(P<0.05),AI无显著性差异(P>0.05);IMT与β、Eρ、PWVβ呈显著正相关(r=0.615、r=0.587、r=0.591,P<0.05),与AC呈负相关(r=-0.541,P<0.05).(2)与治疗前比较,治疗后促甲状腺激素(TSH)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)明显降低(P<0.05),游离三碘甲状原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)增高(P<0.05).(3)与治疗前比较,治疗后β、Eρ、PWVβ值明显降低,AC明显增高,差异有显著性(P<0.05),IMT、AI两组比较无显著性差异(P>0.05).(4)原发性甲减治疗前后TSH的变化与β、Eρ、PWVβ的变化呈正相关(r=0.497、r=0.504、r-0.576,P<0.05),与AC呈负相关(r=-0.449,P<0.05).结论 原发性甲减患者颈动脉弹性降低,甲状腺激素补充治疗可改善血管弹性.ET技术可作为甲状腺素治疗疗效的检测手段.
超声检查、原发性甲状腺功能减退症、甲状腺素、颈动脉、弹性
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2013-05-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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