10.3969/j.issn.1002-0101.2012.09.024
经直肠超声在经会阴冷冻消融治疗前列腺癌中的应用
目的 探讨经直肠超声(TRUS)在经会阴冷冻消融治疗前列腺癌中的应用价值.方法 伴严重合并症不能接受根治性手术或拒绝开放手术、预期寿命大于10年、前列腺体积≤40 ml、或激素难治性前列腺癌(HRPC)患者34例.经直肠超声引导下前列腺穿刺活检,证实为前列腺癌,Gleason评分2~4分6例、5~7分22例、8~10分6例.血清前列腺特异抗原(PSA)平均23.3 (4.7~59.2) ng/ml.均行经直肠超声引导下经会阴冷冻消融(TRUSCSA)治疗,采用氩氦靶向双冷冻技术.观察其即刻和迟发并发症发生情况.术后2年内每3个月,以后每6个月复查PSA 1次.PSA截止值≥0.5 ng/ml认为治疗失败.结果 34例手术均获成功,平均手术时间(105±34)min,均未输血,术后拔除尿管后,控尿满意26例;8例尿失禁3~7d后,恢复控尿.术后出现尿道坏死组织2例,尿道直肠瘘1例,会阴部不适1例.34例随访平均22 (6~30)个月,PSA<0.5 ng/ml 28例,PSA≥0.5 ng/ml 6例.结论 经直肠超声在经会阴冷冻消融治疗前列腺癌中发挥了重要的作用.
经直肠超声、前列腺肿瘤、冷冻疗法
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R73;R81
2013-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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