10.3969/j.issn.1002-0101.2010.04.005
超声光散射乳腺成像对乳腺肿瘤定性诊断的临床初步研究
目的 探讨超声光散射成像技术(US-guided optical imaging system,OPTIMUS)对乳腺肿块定性的可靠性及其临床意义.方法 用OPTIMUS检测乳腺肿块,术前根据其最高血红蛋白浓度(maximum hemoglobin concentration,MHC)值进行乳腺报告与数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)分级,判断良恶性,并与手术、病理结果比较;结果 经OPTIMUS探测,65个乳腺肿块被探测到,超声光散射BI-RADS分级与病理诊断结果比较,诊断正确率为86.2%(56/65),灵敏度为87.0%(20/23),特异度85.7%(36/42),阳性似然比6.087,阴性似然比0.175.良性肿瘤的光散射断层成像(diffused optical imaging,DOI)示蓝色背景上肿块颜色主要呈蓝色-绿色,经良性肿块散射的光子数与正常乳腺组织相似,光子运动的速度与正常组织接近;恶性肿瘤的DOI示蓝色背景上肿块颜色主要呈红色,经恶性肿块散射的光子数则低于正常组织,而光子运动出现加速.良性组与恶性组的MHC和微血管密度(micro vessel density, MVD)差异均有统计学意义(P<0.05),即乳腺肿块恶性组的MHC和MVD值均明显高于良性组;无论在良性组和恶性组,MHC与MVD之间均存在显著性相关:r_(良性)=0.885 ,r_(恶性)=0.801,与MHC对应,良性肿块间质内的微血管稀疏,其MVD值较小;恶性肿块间质内的微血管较密集,其MVD值较大.结论 超声光散射成像可以提供较准确和客观的数据,有助于乳腺肿瘤良、恶性的鉴别诊断.
超声光散射成像、乳腺肿瘤、最高血红蛋白浓度
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R44;R31
江苏省卫生厅资助课题H200756
2010-05-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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