彩色多普勒超声在婴幼儿活体肝移植围手术期的应用

摘要：

目的 探讨彩色多普勒超声在婴幼儿活体肝移植围手术期的应用价值.方法 应用彩色多普勒超声观测11例胆道闭锁患儿活体肝移植围手术期门静脉、肝动脉、肝左静脉血流动力学和流速曲线变化及术后并发症情况;进行术前评估、术中观察及术后监测.结果 11例患儿活体肝移植术前,门静脉最大流速(24.67±9.42)cm/s,血流方向向肝4例(36.4%),离肝7例(63.6%),离肝门静脉流速曲线均表现为有规律的反相类动脉样改变.肝动脉最大流速(149.00±77.34)cm/s,阻力指数为0.87±0.09.肝左静脉最大流速(23.18±4.42)cm/s,其中7例流速曲线呈单相类门脉样改变,2例呈二相波改变,2例呈三相波改变.术中门静脉、肝左静脉最大流速较术前明显增快(P<0.01及P<0.05),肝动脉最大流速及肝动脉阻力指数较术前减低(P<0.01及P<0.05),门静脉流速曲线呈毛刺样.术后1周门静脉、肝动脉、肝左静脉最大流速及肝动脉阻力指数与术中比较无显著差异(P>0.05).术后2个月门静脉、肝动脉最大流速较术中减低(P<0.05),肝动脉阻力指数及肝左静脉最大流速与术中比较无显著差异(P>0.05),流速曲线均恢复正常.术后超声发现肝动脉血栓1例,胆泥形成伴远端胆管扩张1例.结论 彩色多普勒超声能为婴幼儿活体肝移植围手术期血流动力学变化及术后并发症的发生提供足够有效的信息.

关键词：活体肝移植、彩色多普勒超声、婴幼儿、血流动力学

所属期刊栏目：25

分类号：R65;R44

资助基金：上海市重点学科建设项目资助S30203

在线出版日期：2009-11-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：899-902