10.3969/j.issn.1002-0101.2009.09.019
高频超声引导经锁骨下静脉中心静脉置管术的临床应用价值
目的 探讨高频超声引导经锁骨下静脉中心静脉置管术(CVC)的临床应用价值. 方法 对360例拟实施锁骨下静脉穿刺的患者,随机分为对照组(常规体表定位盲穿法)和超声组(高频超声实时引导下穿刺).观察结果包括置管一次成功率、置管穿刺所需时间、并发症发生率、留管时间.结果 超声组一次穿刺成功164例(91.1%),二次及二次以上成功16例(8.9%),穿刺失败0例,总成功率100%;对照组一次穿刺成功141例(78.3%),二次及二次以上成功25例(13.9%),穿刺失败14例,成功率90.6%;两组一次穿刺成功率和穿刺失败率的差异均有统计学意义(P均<0.01).超声组穿刺时间为(4.9±2.3)min,短于对照组(12.5±3.5)min(P<0.05).超声组2例出现并发症,对照组17例(P<0.01).导管平均留置时间超声组为 (30.3±9.5) d,明显长于对照组 (22.6±10.8) d(P<0.01)结论 高频超声引导经锁骨下静脉中心静脉置管简便、安全,成功率高,并发症少,可缩短穿刺时间,留管时间长,尤其对于穿刺困难患者,有重要的临床使用价值且安全、可靠,对于经验不足的初学者也非常适用,值得在临床推广应用.
高频超声引导、中心静脉置管术、成功率、并发症
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R47;R73
2009-11-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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