成人大动脉转位及合并畸形彩色多普勒超声心动图特征及规律性研究

摘要：

目的 探寻成人大动脉转位(TGA)及合并畸形彩色多普勒超声心动图(CDE)特征及规律性.方法 应用CDE检查50例成人TGA,47例经心血管造影对照,35例经手术证实.结果 根据CDE图像特征对50例成人TGA全部做出正确诊断.成人TGA及合并畸形CDE图像特征及规律性明显:(1)二维超声心动图(2DE)胸骨旁左室长轴切面矫正性TGA室间隔回声显示不清晰,主动脉后壁下方增厚即主动脉下圆锥回声;完全性TGA显示主动脉在前方发自右心室,肺动脉在后方发自左心室.(2)2DE心尖四腔心切面显示矫正性TGA房室连接不一致;完全性TGA房室连接一致.(3)2DE胸骨旁大动脉短轴切面显示2条大动脉呈2个环状回声,称2DE"双环征".根据两环相互位置关系判断转位的类型;根据两环内径比较判断是肺动脉狭窄还是肺动脉高压.(4)成人TGA矫正性(80.0%)明显多于完全性(20.0%).在矫正性中SLL型(82.5%)明显多于IDD型(17.5%);在完全性中SDD型(90.0%)明显多于其他类型.所有成人完全性TGA均合并室间隔缺损.(5)成人TGA合并肺动脉狭窄(84.0%)明显多于肺动脉高压(16.0%).(6)成人矫正性TGA心脏位置异常(62.5%)多见;完全性TGA心脏位置均正常.(7)成人矫正性TGA(55.0%)发绀;完全性TGA均有发绀.结论 成人TGA及合并畸形CDE图像特征及规律性明显,CDE对成人TGA及合并畸形有特异性诊断价值.应用2DE判断房室连接关系是鉴别诊断校正性TGA与完全性TGA的关键.

关键词：先天性心脏病、大动脉转位、室间隔缺损、肺动脉狭窄、彩色多普勒超声心动图

所属期刊栏目：25

分类号：R65;R54

在线出版日期：2009-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：780-784