10.3969/j.issn.1002-0101.2005.05.007
经胸超声心动图测定冠状动脉血流储备对严重冠脉狭窄的诊断价值
目的探讨经胸壁多普勒超声心动图(TTDE)检测冠心病患者冠状动脉左前降支(LAD)血流储备(CFVR)的可行性及诊断冠状动脉严重狭窄的价值.方法采用TTDE对35例疑诊冠心病行冠状动脉造影检查的患者,在静息状态和注射腺苷[0.14 mg/(kg*min)]后分别测定LAD远端舒张期峰值血流速度,并计算CFVR(注射腺苷后最大峰值血流速度与静息状态下峰值血流速度之比).结果 91%(32/35)的患者获得满意的血流频谱.LAD严重狭窄9例(A组)、非严重狭窄26例(B组).在静息状态下两组血流速度无明显差别[A组(20.9±9.6) cm/s,B组(24.8±8) cm/s],注射腺苷后两组血流速度均有增高,但A组的血流速度及CFVR明显小于B组[(29.1±15.8) cm/s vs (57.7±17.1) cm/s,1.4±0.3 vs 2.4±0.5,P<0.001];以CFVR<2.0作为分界值判断LAD严重狭窄的敏感性为89%,特异性为86%.结论腺苷负荷TTDE测定冠状动脉血流储备是可行的,对判断LAD严重狭窄有重要价值.
经胸壁多普勒超声心动图、冠状动脉血流储备、冠状动脉狭窄、腺苷
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R5(内科学)
2005-07-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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