超声背向散射技术预测慢性梗死心肌血管重建术后功能恢复的临床价值

摘要：

目的利用超声背向散射(integrated backscatter,IBS)技术阐述心肌的声学特性是否可以在血管重建术前评价慢性缺血性功能异常心肌的存活性,进而预测术后心功能的恢复.方法以冠脉造影结果为金标准,对58例慢性冠心病伴有左室壁节段功能障碍患者在血管重建术前、术后3 d、6～8周利用IBS技术检测受累心肌全层的IBS周期变化幅度(cycle variation of IBS,CVIB),并与常规超声下相应心肌室壁增厚率(WT%)及左室射血分数(LVEF)相比较.结果术前梗死心肌CVIB与术后6～8周相应心肌节段的WT%、LVEF均呈正相关(r=0.758,P＜0.001;r=0.678,P＜0.001),而与术前以及术后3 d的WT%、LVEF无明显相关性;术前存活心肌组平均CVIB明显高于无存活心肌组(P＜0.001),而存活心肌组的WT%、LVEF与非存活心肌组无明显差异(分别为P=0.067、P=0.077).术前静息状态下CVIB＞2.9 dB预测存活心肌的敏感性91.9%、特异性83.9%及正确率75.8%.结论 CVIB能够在血管重建术前定量地评价慢性梗死心肌的存活性,对预测血管重建术后心脏功能的恢复和确定治疗方案具有较高的临床应用价值.

关键词：冠心病、左室功能异常、背向散射积分、存活心肌

所属期刊栏目：20

分类号：R5(内科学)

资助基金：辽宁省大连市重点科技攻关项目2000157

在线出版日期：2004-08-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：414-418