多普勒组织成像评价早期糖尿病心肌病左室收缩功能的实验研究

摘要：

目的:利用多普勒组织成像(DTI)评价链尿佐(STZ)诱导的兔糖尿病(DM)早期糖尿病心肌病左室收缩功能障碍出现、发展的过程和规律,探讨糖尿病心肌病心脏收缩功能障碍发生的机制.方法:56只实验兔用查表法随机抽出10只,作为第1组(正常对照组),其余46只进行糖尿病模型复制;糖尿病模型复制采用进口药STZ(65 mg/kg),耳缘静脉注射药物后24小时内随机血糖高于340 mg/100 ml,并能稳定5天即可为成功模型.模型复制成功后用查表法随机分成4组,即2周、4周、6周、8周检测组每组在超声检测后处死,取心脏送HE染色光镜检查.超声检测采用PW-DTI模式分析DM兔二尖瓣环后间隔和侧壁处的DTI各指标:收缩期峰速度(Sa)、射血前时间(PEP)、局部射血时间(ET)、二尖瓣环4个不同部位平均收缩速度值Vm.结果:1.糖尿病心肌病收缩功能障碍出现在模型成功复制6周,表现为:后间隔和侧壁Sa显著降低(P＜0.05),二尖瓣环水平4个不同部位平均收缩速度值减小.后间隔处射血前时间在第8周出现有显著意义的延长(P＜0.05),侧壁处局部射血时间在第8周出现有显著意义的延长(P＜0.05).从而导致左室壁收缩的不同步;2.病理检查发现:心室肌细胞轻度浊肿,胞质内出现空泡,心肌纤维及间质纤维结构紊乱,细胞边界不清,横纹不清,微血管充血.以上病变出现在第4周,并且随时间的推移有加重趋势.但未见冠状动脉粥样硬化斑块.结论:糖尿病心肌病收缩功能障碍出现在模型成功复制6周,糖尿病心肌病左室收缩功能障碍以局部组织收缩速度降低,部分节段射血前时间的延长以及部分节段射血时间的延长为特点.病理检查排除冠状动脉疾病;多普勒组织成像能够发现早期的糖尿病心肌病收缩功能障碍.

关键词：多普勒组织成像、糖尿病心肌病、左室收缩功能

所属期刊栏目：19

分类号：R54(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：401-404