10.3969/j.issn.1002-0101.2003.01.016
超声介入无水酒精量化治疗肝癌的临床评价
目的:评价无水酒精量化注射治疗肝癌(HCC)的临床应用价值.方法:对122例经病理证实的肝癌在超声引导下量化注射无水酒精(PEI),其中肿瘤直径>3cm58例、肿瘤直径≤3cm64例.注射量按回归方程Y=2.885X(当肿瘤直径≤ 5cm时),Y=1.805X(当肿瘤直径>5cm时)计算,式中X为肿瘤最大直径(cm),Y为注射酒精量(ml),每3~5天注射一次,4~10次为一疗程,>5cm的肿瘤结节可以10~20次为一疗程.随访12~48个月,观察1、2、3、4年的生存率、原位与异位复发率.结果:122例HCC经量化无水酒精注射治疗后,B超示62.5%肿瘤直径缩小,平均直径从3.8cm降为2.9cm; 25.0%肿瘤结节周边见高回声环,其外包绕低回声暗晕;12.5%肿瘤结节消失.肿瘤直径≤3cm组1、2、3、4年生存率分别为94%、85%、72%与63%,高于直径>3cm组的84%、64%、58%与52%,而原位复发率前者分别为0%、2.1%、5.1%与4.2%,明显低于后者的6.9%、7.1%、24.2%与28.6%;异位复发率肿瘤直径≤3cm组分别为9.0%、10.4%、12.8%与20.8%,也明显低于直径>3cm组的15.5%、21.4%、36.4%与52.4%.122例先后进行1221次PEI,除1例出现黑便,4例出现黄疸,经一般治疗1~2周后恢复外,其他无大出血和严重心、肝、肾功能损害等并发症发生.结论:超声介入量化注射无水酒精治疗HCC疗效可靠,尤其是肿瘤直径≤3cm的疗效更佳.它还具有副作用小、操作方便、相对低廉等优点,有较高的临床应用价值,值得深入研究.
肝癌、超声介入、无水酒精、量化治疗
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R73(肿瘤学)
福建省科技厅科研项目2000Z138
2004-01-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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