B型超声诊断肠系膜血肿1例

摘要：

@@　　患者，男，41岁。因车祸不幸被车手把击中右上腹致右上腹疼痛不适8小时而入院就诊。查体：右上腹可见掌面大小皮肤擦伤痕迹。腹平软，右上腹压痛。B超检查示肝、胆、胰、脾、双肾未见异常。于右侧腹平脐水平可显示两处相互紧贴大小分别为6.4cm×2.7cm和7.7cm×3.6cm的近似液性的不规则低回声包块，边界清楚，并随呼吸运动可见移动，腹腔扫查未见液性暗区。B超诊断为：外伤性腹部血肿形成(多系肠系膜血肿)。1小时后，患者诉腹痛较前明显加剧，查体：右上腹除压痛明显外局部可见肌紧张。再次B超检查，除以前情况外于紧贴肝下缘处又见一大小约11.8cm×8.5cm的混合性包块(图1)，且与上次包块性质相同并紧密相贴。B超诊断为：外伤性进行性肠系膜血肿形成。随即刻行剖腹探查术，术中于右半结肠、胃大弯、肝下缘下方见一面积约15cm×15cm的血肿，清除后于肠系膜内发现一破裂血管，结扎后观察再无出血迹象，肝、右肾、脾脏均未见异常。手术结果证实了B超诊断的正确。

机标关键词：超声诊断、肠系膜、血肿形成、外伤性、超检查、包块、剖腹探查术、右半结肠、液性暗区、手术结果、上腹疼痛、皮肤擦伤、患者、呼吸运动、查体、肌紧张、混合性、低回声、不规则、右肾

所属期刊栏目：17

分类号：R65(外科学各论)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：604-606