先天性主动脉缩窄并双孔二尖瓣畸形1例

摘要：

@@患儿，男性，10岁。自幼活动后下肢乏力，活动量受限，伴气急，无蹲踞及紫绀现象。因一个月前与其他儿童打架受伤，在当地医院查超声心动图示“主动脉缩窄”而来我院就诊。入院时查体发现双下肢血压测量不清，肩胛间可闻及收缩期血管杂音，双侧股动脉、动脉及足背动脉搏动不清。心电图示窦性心动过缓，心率55次/分。X线示主动脉弓增宽，左室圆隆，心胸比率0.51，诊断：主动脉峡部缩窄。超高速电子计算机断层显像示主动脉峡部狭窄，最窄处约5mm,长约6mm，可见一隔膜，远端主动脉扩张，且有侧枝循环形成，未见动脉导管未闭，左房左室增大。二维超声心动图胸骨旁及剑突下切面示左房左室增大，左室短轴二尖瓣口水平于舒张期二尖瓣开放呈现异常的两个分离的椭圆形孔口，为左右排列，开放面积分别为1.5cm2及1.3cm2(图1)。彩色多普勒检查于舒张期可见两束红色血流自二尖瓣两个孔进入左室，于左房来自双孔均可探及少量返流信号。胸骨上窝探查示降主动脉狭窄，最窄处直径约6mm，距左锁骨下动脉开口对侧约13mm，降主动脉可探及高速前向血流，峰值流速达4.2m/s，远端主动脉扩张。诊断：先天性心脏病，主动脉缩窄，双孔二尖瓣畸形。

机标关键词：先天性主动脉缩窄、双孔、二尖瓣畸形、左室、主动脉扩张、降主动脉、二维超声心动图、高速电子计算机、左锁骨下动脉、先天性心脏病、舒张期、窦性心动过缓、动脉导管未闭、主动脉狭窄、多普勒检查、主动脉弓、诊断、血压测量、血流、血管杂音

所属期刊栏目：17

分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：390