超声导引下介入治疗鲁登巴赫综合征1例

摘要：

@@患者女，61岁。19年前出现运动性心悸，气短，近两年偶有夜间憋醒，不能平卧，间断出现双下肢浮肿，尿少，无咯血史。半年前出现左下肢深静脉血栓，经“华法林”治疗，现入我院。体格检查：体温36℃，血压120/80mmHg，身高164mm，体重69kg。面容正常，无颈静脉怒张。双肺呼吸音清晰。心浊音界向左侧扩大。心率88次/分。律不齐。胸骨左缘二肋间可闻及Ⅱ级喷射性收缩期杂音，心尖区舒张中晚期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音正常。左下肢浮肿。心电图：完全右束支传导阻滞，心房颤动，肢体导联低电压。X线胸片示两肺血增多，主动脉结增宽，肺动脉段突出，双心房大，右心室大，心胸比值70%。超声心动图：(TTE和TEE)，左、右心房、右心室内径增大，室间隔与左室后壁呈同向运动，远离十字交叉处房间隔回声中断1.8cm，二尖瓣瓣叶增厚，开放受限，回声增强，最大开口直径为1.4cm，二尖瓣开口面积290mm2，周径68mm。彩色多普勒显示过房间隔左向右五彩镶嵌分流束，过二尖瓣五彩镶嵌射流束及返流束，过三尖瓣少量五彩镶嵌返流束，左房无血栓。诊断鲁登巴赫综合征，继发孔型房间隔缺损(中央型)，二尖瓣狭窄(中度)并关闭不全(轻度)。

机标关键词：超声导引、介入治疗、二尖瓣狭窄、继发孔型房间隔缺损、双下肢浮肿、右束支传导阻滞、下肢深静脉血栓、右心室、心房颤动、镶嵌、肺动脉、返流束、收缩期杂音、超声心动图、彩色多普勒、心胸比值、同向运动、体格检查、开口面积、回声增强

所属期刊栏目：17

分类号：R541(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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