动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者血浆和肽素水平与病情严重程度及预后的关系

摘要：

目的 探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)患者血浆和肽素(copeptin)水平与病情严重程度的关系以及对患者预后的预测价值.方法 选择2015年1月至2017年12月接受手术治疗的aSAH患者120例作为研究对象.根据aSAH患者发病6个月后改良Rankin量表(mRS)评分为预后良好组(n=84)和预后不良组(n=36).收集患者入院第2天清晨血液标本,采用酶联免疫吸附法检测血浆copeptin水平.分析血浆copeptin水平与aSAH临床病理特征的关系.采用多因素Logistic回归分析影响aSAH患者预后的危险因素.通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)评估血浆copeptin水平的预测效力.结果 血浆copeptin水平与性别、年龄、手术方式、动脉瘤位置、脑积水、脑血管痉挛、脑缺血、脑出血无关(P＞0.05),与脑室内出血、WFNS分级、Fisher分级相关(P＜0.01).预后良好组在脑积水、脑血管痉挛、脑缺血、脑出血、脑室内出血、WFNS分级、Fisher分级、血浆copeptin水平方面优于预后不良组(P ＜0.05,P＜0.01).多因素Logistic回归分析显示,脑血管痉挛、脑室内出血、WFNS分级≥Ⅳ级、Fisher分级≥Ⅲ级、血浆copeptin是影响aSAH患者预后的独立危险因素(P＜0.05,P＜0.01).血浆copeptin水平为24.25 pmol/L时,ROC曲线下面积最大,为0.821 (95％ CI:0.715～0.857).结论 血浆copeptin水平与aSAH患者病情严重程度密切相关,可作为预测患者预后的重要指标,血浆copeptin水平高者预后差.

关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血、血浆、和肽素、预后

所属期刊栏目：32

分类号：R543.4(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：海南省国际科技合作专项GJXM201107

在线出版日期：2019-12-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1488-1491