10.13429/j.cnki.cjcr.2018.04.019
重型颅脑损伤手术治疗中视交叉池开放的临床疗效
目的 探讨重型颅脑损伤手术治疗中视交叉池开放的应用及其临床效果.方法 收集2012年1月至2017年7月收治的重型颅脑损伤患者60例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各30例.对照组给予双侧去骨瓣术治疗,观察组在对照组的基础上增加视交叉池开放治疗.对比两组治疗效果[以格拉斯哥预后(GOS)评分评定]、并发症情况,以格拉斯哥昏迷评分(GCS)和生活质量评分(QOL)评价预后.结果 观察组并发症发生率(10.00%)明显低于对照组的33.33%(P < 0.05).观察组治愈、轻度残疾、重度残疾、植物生存状态、死亡分别为14、10、4、1、1例,对照组分别为6、6、8、5、5例,观察组疗效明显优于对照组(P < 0.05).与对照组比较,观察组患者出院时GCS评分[(9.82 ± 1.44)分vs(8.02 ± 1.27)分]、出院1个月GCS评分[(13.02 ± 1.56)分vs(10.59 ±1.52)分]、出院时QOL评分[(67.51 ± 6.43)分vs(56.78 ± 6.38)分]、出院1个月QOL评分[(74.45 ± 8.99)分vs(60.83 ± 8.63)分]均明显提高,差异有统计学意义(P均< 0.05).结论 对重型颅脑损伤患者,在进行双侧去骨瓣术治疗的过程中增加视交叉池开放治疗,能够在保持颅内结构稳定的基础上将病变彻底切除,实现进一步降低颅内压的效果,在解除对脑干的压迫、降低术后并发症发生率、改善预后方面均有积极作用.
颅脑损伤、重型、双侧去骨瓣术、视交叉池、格拉斯哥昏迷评分、格拉斯哥预后评分、生活质量评分
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R651.1+5(外科学各论)
2018-08-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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