原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤和胃腺癌的18F-FDG PET/CT表现特征对比分析

摘要：

目的 探讨原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤(PGDLBCL)和胃腺癌(GA)之间的18氟-脱氧葡萄糖-正电子发射体层显像/电子计算机断层扫描术(18 F-FDG PET/CT)的表现特征对比.方法 回顾性分析2008年5月至2014年5月经胃镜或手术病理证实的22例PGDLBCL患者和34例GA患者的临床和PET/CT图像资料,对病灶的CT表现、最大标准摄取值(SUVmax)、最大厚度(THKmax)及胃周浸润、淋巴结受累情况等进行对比分析,并对其分型进行比较.结果 PGDLBCL及GA在PET/CT上表现为不同形式的胃壁增厚和FDG代谢的显著增高.剔除肿瘤厚度的影响后,PGDLBCL的SUVmax(20.67±8.76)显著高于GA的SUVmax(8.68±6.00),差异有统计学意义(t=5.335,P =0.000);胃部病灶THKmax在PGDLBCL(4.10±1.98)cm和GA (3.28±2.34)cm之间无统计学差异(t=0.903,P=0.376).同时PGDLBCL的胃壁增厚和SUV max之间无相关性(r=0.372,P=0.325),而GA的胃壁增厚和SUVmax之间有很好的相关性(r=0.721,P=0.002).18F-FDG PET/CT显像中PGDLBCL的表现以Ⅰ型(27.27％)和Ⅱ型(59.09％)较多,而胃腺癌则以Ⅱ型(52.94％)和Ⅲ型(35.29％)多见.以病变范围最广层面测量,PGDLBCL中病灶侵犯胃周径＞50％的发生率68.18％明显高于GA的17.65％(X2=14.554,P=0.000).结论 根据18F-FDG PET/CT图像分析,借助SUVmax及分型比较,可较好地诊断和鉴别诊断PGDLBCL和GA;同时其也可反映PGDLBCL的生物学和病理学特征,为临床诊治提供参考依据.

关键词：原发性胃淋巴瘤、弥漫大B细胞淋巴瘤、胃腺癌、体层摄影术、发射型计算机、18氟-脱氧葡萄糖、分型、最大标准摄取值

所属期刊栏目：28

分类号：R817.4(放射医学)

在线出版日期：2015-12-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1479-1481