颈肩部带状疱疹误诊一例

摘要：

患者,女,55岁,因右侧颈肩部疼痛伴头晕.头痛.右手指麻木一天来诊,查体:120/75mhg,右侧颈肩部及右上臂皮肤变瘀紫色(患者自述刮痧所致)C4-7右侧椎傍压痛(+),椎间孔挤压(一),臂丛牵拉两侧均(一),建议患者行颈椎MRI检查患者不予接受,行颈椎X线检查提示:C4-7骨质增生,右侧C4-5椎间孔稍变窄,拟诊“颈椎病”予复合消炎止痛液右侧颈椎傍神经阻滞治疗,予“氯唑沙棕片、西比录片”带回口服,次日患者复诊,诉昨晚因右颈肩部剧烈疼痛无法入睡,按颈椎病收住院治疗,予C7—T1置入硬膜外导管接输液泵治疗,第二天查房患者仍诉右颈肩部疼痛,无法入睡,查体见右颈肩部至右手掌出现群集性水泡,修正诊断为“带状疱疹”,继续予颈部硬膜外神经阻滞治疗,加用“5％葡萄糖氯化钠250ml+阿昔洛韦0.75g聚肌胞注射液2,连续7天,患者疹退,疼痛消失,病愈出院.

机标关键词：带状疱疹、颈肩部

所属期刊栏目：24

分类号：R752.1(皮肤病学与性病学)

在线出版日期：2014-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：2102