颅脑外科危重患者护理记录单设计及应用

摘要：

目的：设计专科化护理记录单，以减少护士护理记录书写量，连续、动态、客观反映患者病情变化，提高临床护理工作质量。方法：根据科室特点设计表格、文字书写相结合的记录单，并与原有护理记录单比较。结果：两种护理记录单在单位时间记录信息量、护理文件书写质量上的差异均有统计学意义(P<0．05)。结论：专科化护理记录单书写效率明显提高，记录信息量更大，书写质量显著提高，护士业务水平不断提升。

关键词：颅脑外科危重患者、护理记录、表格和记录管理

分类号：R471(护理学)

在线出版日期：2014-06-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：149-149