再次剖宫产术中出血临床特点分析及应对措施探讨
目的:探讨再次剖宫产术中出血临床特点分析及应对措施探讨。方法:本次研究选择的对象共100例,均为我院2010年5月至2012年6月产科收治的行再次剖宫产术的患者,统计术中出血病例,对相关临床特点进行分析,并制定应对方案,回顾相关临床资料。结果:本组100例患者中,剖宫产术中大出血3例,大出血发生率为3%,其中因切口撕裂出血1例,宫缩乏力出血1例,胎盘因素出血1例。胎盘出血的患者因胎盘于子宫前壁瘢痕处附着,出血量约2000ml,呈较高水平,较为凶猛,出现急性失血性休克。与剖宫产子宫纵切口比较,在手术时间上,横切口相对较长,差异有统计学意义(P<0.05),术中出血量比较,横切口相对较多,但与纵切口差异不明显(P>0.05)。结论:瘢痕子宫再次妊娠的患者在行分娩操作时不应盲目试产,但也不应将瘢痕子宫定义为绝对的选择剖宫产的指征,需对患者的机体情况及医院的整体实力进行选择,确定最佳的分娩时机和分娩方式,以使对母婴的危害降至最低,同时分析引起出血的特点,制度针对性的防控措施,可显著降低出血率,为提高预后起到强有力的保障。
再次剖宫产、术中出血、临床特点、应对措施
R71(妇产科学)
2014-06-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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