绿脓杆菌性角膜溃疡致角膜穿孔一例
患者马少军,男,33岁.左眼红痛、畏光、流泪伴视物模糊四天就诊,无明显诱因.左眼有畏光、流泪、疼痛、眼睑痉挛及视力障碍等症状.检查见眼睑、球结膜水肿,严重的混合性充血,结膜囊内可见大量黄绿色脓性分泌物,整个角膜全层水肿浑浊,角膜中央及偏上区可见大面积溃疡浸润灶,溃疡浸润灶略带黄绿色,边界不清,局部溃疡浸润灶已深达角膜后弹力层,前房有少量积脓,余结构检查欠清.患者被急诊收住我院眼科,初步诊断:左眼绿脓杆菌性角膜溃疡,立即取左眼结膜囊分泌物细菌培养+药敏试验,并行角膜溃疡灶边缘刮片革兰氏染色查细菌(回报示:找到G杆菌).患者住隔离病房,无菌生理盐水清洗左眼结膜囊,白天用强化的局部抗生素给药模式及妥布毒素滴眼液每20分钟点眼一次,晚间用妥布霉素眼用凝胶涂左眼;全身给予头孢他定3 0g静滴,Bid;口服醋甲唑胺片25mg,Bid,以降低眼压,防止角膜溃疡穿孔.
角膜溃疡、角膜穿孔、绿脓杆菌
R389(医学寄生虫学)
2012-10-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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