首次131I治疗前刺激性甲状腺球蛋白在预测颈部及远处转移性分化型甲状腺癌的意义

摘要：

背景与目的:由于受到残余甲状腺等多种因素的影响,刺激性甲状腺球蛋白(stimulated thyroglobulin,sTg)在首次131I治疗前对分化型甲状腺癌(differentiated thyroid carcinoma,DTC)复发转移的诊断价值尚有争议.该研究旨在探讨sTg在首次131I治疗前预测DTC患者颈部及远处转移的意义.方法:106例行甲状腺全切术及颈淋巴结清扫术的DTC患者,首次131I治疗前1天测sTg水平,131I治疗后5～7 d行131I全身显像和SPECT/CT断层融合显像.根据是否存在转移,将所有患者分为无转移组(M0)和颈部淋巴结转移组(M1)和远处转移组(M2),比较组间sTg值差异有无统计学意义,并通过ROC曲线及最佳诊断界值点(diagnostic critical point,DCP)评估sTg值预测转移的价值.结果:M0组、M1组和M2组的sTg值的四分位数间距分别为0.47～9.57、12.34～50.86和69.47～462.00 ng/mL.M1组、M2组与M0组的sTg相比差异均有统计学意义(P<0.01和P<0.01).sTg值的ROC曲线下面积分别为0.872、0.964,DCP分别为23.95和20.93 ng/mL,灵敏度、特异度、准确度分别为68.42％、100％、92.31％和85.71％、100％、95.40％.结论:首次131I治疗前检测sTg值对DTC转移有重要的预测价值,对远处转移的预测价值更大.

关键词：分化型甲状腺癌、甲状腺球蛋白、放射性碘治疗

所属期刊栏目：27

分类号：R736.1(肿瘤学)

资助基金：连云港市卫生计生科技项目201610

在线出版日期：2019-01-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：953-958